Анкеты

Первичное обследование в кабинете долголетия

Пройдите анкетирование для того, чтобы мы понимали стартовую ситуацию.

Начать

Как пройти анкетирование

Ниже вас ждут 10 анкет
Выделите для их спокойного прохождения 1 час

Шаг 1: Начало анкетирования

Нажмите на кнопку "Старт", чтобы начать анкетирование. Введите свои ФИО и дату рождения.

Шаг 2: Ответы на вопросы

Ответьте на вопросы анкеты максимально честно - "правильных" ответов здесь нет.

Шаг 3: Подсчёт результата

Система автоматически подсчитает ваш результат и выведет его на экран. Количество баллов будет выслано врачу.

Шкала воспринимаемого стресса-10 (PSS) для оценки вашего уровня стресса

Ответьте на 10 вопросов анкеты, оценивая уровень стресса за последние месяц. Система автоматически подсчитает ваш результат и выведет его на экран.

ФИО

Дата рождения

Как часто за последний месяц вы испытывали беспокойство из-за непредвиденных событий?

Никогда = 0

Почти никогда = 1

Иногда = 2

Довольно часто = 3

Часто = 4

Как часто за последний месяц Вам казалось сложным контролировать важные события Вашей жизни?

Никогда = 0

Почти никогда = 1

Иногда = 2

Довольно часто = 3

Часто = 4

Как часто за последний месяц Вы испытывали нервное напряжение или стресс?

Никогда = 0

Почти никогда = 1

Иногда = 2

Довольно часто = 3

Часто = 4

Как часто за последний месяц Вы чувствовали уверенность в том, что справитесь с решением ваших личных проблем?

Никогда = 4

Почти никогда = 3

Иногда = 2

Довольно часто = 1

Часто = 0

Как часто за последний месяц Вы чувствовали, что все идет так, как Вы этого хотели?

Никогда = 4

Почти никогда = 3

Иногда = 2

Довольно часто = 1

Часто = 0

Как часто за последний месяц Вы думали, что не можете справиться с тем, что вам нужно сделать?

Никогда = 0

Почти никогда = 1

Иногда = 2

Довольно часто = 3

Часто = 4

Как часто за последний месяц Вы были в состоянии справиться с вашей раздражительностью?

Никогда = 4

Почти никогда = 3

Иногда = 2

Довольно часто = 1

Часто = 0

Как часто за последний месяц Вы чувствовали, что владеете ситуацией?

Никогда = 4

Почти никогда = 3

Иногда = 2

Довольно часто = 1

Часто = 0

Как часто за последний месяц Вы чувствовали раздражение из-за того, что происходящие события выходили из-под вашего контроля?

Никогда = 0

Почти никогда = 1

Иногда = 2

Довольно часто = 3

Часто = 4

Как часто за последний месяц вам казалось, что накопившиеся трудности достигли такого предела, что Вы не могли их контролировать?

Никогда = 0

Почти никогда = 1

Иногда = 2

Довольно часто = 3

Часто = 4

Низкий уровень воспринимаемого стресса

Обычно указывает на хорошее эмоциональное состояние и адаптацию к жизненным ситуациям.

Умеренный уровень воспринимаемого стресса

Может свидетельствовать о наличии определённых трудностей, которые требуют внимания для предотвращения их накопления.

Высокий уровень воспринимаемого стресса

Может указывать на значительные эмоциональные нагрузки, что может негативно сказаться на здоровье и благополучии.

Пожалуйста, заполните все обязательные поля
Пожалуйста, введите правильный e-mail
Пожалуйста, введите корректное имя
Пожалуйста, введите правильный телефон
Слишком короткое значение

Пожалуйста, заполните все обязательные поля
Пожалуйста, введите правильный e-mail
Пожалуйста, введите корректное имя
Пожалуйста, введите правильный телефон
Слишком короткое значение

Шаг:

Опросник «Профиль здорового образа жизни — ПроЗОЖ»

Ниже приводится ряд утверждений, которые касаются вашего нынешнего образа жизни или личных привычек. Вам необходимо оценить степень соответствия каждого из предложенных утверждений, которая лучше всего отражает степень Вашего согласия или несогласия.

Последовательно, прочитав каждое высказывание, выберите один из четырех возможных ответов. Помните, что правильных и неправильных ответов не существует.

ФИО

Дата рождения

Обсуждаю свои проблемы и сомнения с близкими мне людьми

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Предпочитаю диету с низким содержанием жиров и холестерина

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Описываю любые необычные проявления или симптомы врачу

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Выполняю определенную программу упражнений

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Достаточно сплю

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Чувствую, что я положительно расту и развиваюсь

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

С легкостью хвалю других за достижения

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Ограничиваю употребление сахара и сахаросодержащих продуктов

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Читаю или слушаю программы про здоровье

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Выполняю серьезную физическую нагрузку (не менее 20 минут интенсивных занятий) не менее 3 раз в неделю

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Каждый день я нахожу время для того, чтобы расслабиться, отдохнуть

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Верю, что в моей жизни есть цель

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Сохраняю значимые и серьезные отношения с окружающими

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Съедаю 6—11 порций хлеба, зерновых или цельнозерновых макарон каждый день (1 ед. = хлеб 25—30 гр; 1ед.= каша 50 гр; 1 ед. = макароны вареные — 50 гр)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Переспрашиваю специалистов, занимающихся моим здоровьем, для того, чтобы понять их инструкции

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Достаточно интенсивно занимаюсь спортом или физической нагрузкой (например, быстро хожу в течение 30—40 минут, пять и более раз в неделю)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Принимаю (в жизни) то, что я не могу изменить

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Смотрю в будущее

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Провожу время с близкими друзьями

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Съедаю 2—4 порции фруктов ежедневно (1 порция фруктов = 1 фрукт среднего размера или 1⁄2 стакана фруктового сока)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Интересуюсь альтернативным мнением по поводу поставленного мне диагноза (прописанного лечения)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Занимаюсь плаванием или танцами или езжу на велосипеде в свободное время

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Когда ложусь спать, концентрируюсь на приятных мыслях

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Чувствую себя довольным и умиротворенным

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

С легкостью проявляю заботу, любовь и тепло по отношению к другим

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Съедаю 3—5 порций овощей ежедневно (1 порция овощей = 1 овощ среднего размера или десертная тарелка вареных/сырых овощей, или десертная тарелка овощного супа)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Обсуждаю волнующие меня вопросы о здоровье с разными специалистами

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Делаю силовые упражнения, по крайней мере, 3 раза в неделю

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Использую специальные техники, чтобы контролировать стресс

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Работаю на долгосрочные цели

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Я нахожу понимание у людей, которые мне дороги, и они также меня понимают

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Съедаю 2—3 порции молока, йогурта или сыра ежедневно (1 ед. = стакан молока или йогурта 1%; 1 ед. = ломтик сыра 30 гр.)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Обследую свое тело не реже чем раз в месяц на предмет опасных изменений или угрожающих признаков

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Получаю физическую нагрузку в повседневных условиях (например, использую лестницу вместо эскалатора или лифта)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Стараюсь сбалансировать время между работой и отдыхом

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Считаю, что каждый день приносит что-то новое, необычное и требующее усилий

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Нахожу возможности для близких отношений

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Съедаю не более 2—3 порций белковой пищи (мясо, мясные продукты, рыба, яйца, бобы, орехи) в день (1 порция мяса = 80— 90 грамм мяса в готовом виде; 1 порция 1⁄2 яйца; 1 порция = 2 ст. л. орехов)

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Интересуюсь у врачей, как лучше заботиться о своем здоровье

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Замеряю свой пульс во время физических нагрузок

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Провожу 15—20 минут расслабляясь или медитируя ежедневно

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Знаю, что важно для меня в жизни

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Меня поддерживают люди, с которыми я общаюсь

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Читаю этикетку на продуктах, чтобы узнать их состав, соотношение белков, жиров, углеводов и полезных элементов

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Посещаю специальные образовательные программы по здоровью

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Достигаю целевого пульса (необходимой частоты сердечных сокращений), когда тренируюсь

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Замедляюсь, чтобы не слишком уставать

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Чувствую себя связанным с некой силой, большей, чем я сам

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Разрешаю конфликты с помощью дискуссий и компромиссов

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Завтракаю

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Когда необходимо, обращаюсь за помощью и советом

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Открыт для нового опыта и сложных задач

Не согласен = 1

Скорее, не согласен = 2

Скорее, согласен = 3

Полностью согласен = 4

Низкий уровень (плохой профиль ЗОЖ)

Умеренный уровень

Хороший уровень

Отличный уровень

Пожалуйста, заполните все обязательные поля
Пожалуйста, введите правильный e-mail
Пожалуйста, введите корректное имя
Пожалуйста, введите правильный телефон
Слишком короткое значение

Пожалуйста, заполните все обязательные поля
Пожалуйста, введите правильный e-mail
Пожалуйста, введите корректное имя
Пожалуйста, введите правильный телефон
Слишком короткое значение

Шаг:

«не согласен» — 1, «скорее, не согласен» — 2, «скорее, согласен» —3, «полностью согласен» — 4

Политика конфиденциальности

Мы строго соблюдаем законодательство о защите персональных данных и обрабатываем информацию в соответствии с внутренними регламентами и политикой конфиденциальности.

При использовании сайта мы собираем персональные данные (ФИО, дата рождения), необходимые для идентификации пользователя и обеспечения качественного обслуживания.

Для защиты персональных данных мы используем современные технологии шифрования и соблюдаем все необходимые стандарты безопасности.

Персональные данные хранятся только в течение времени, необходимого для предоставления запрашиваемых услуг, после чего удаляются в соответствии с установленными процедурами.

2026

Phone